Лептоспироз - острая природно-очаговая инфекционная болезнь, которая передается человеку от животных; характеризуется поражением капилляров, мышц, печени, почек, явлениями интоксикации, часто протекает с желтухой.
Лептоспиры чувствительны к нагреванию: при кипячении погибают мгновенно, при температуре 60°C - в течение 20-30 минут.
Входными воротами инфекции могут являться кожа (как поврежденная, так и неповрежденная), слизистые оболочки глаз, носа, рта, желудочно-кишечного тракта.
Преодолев входные ворота, микробы быстро попадают в кровь и ее током разносятся в другие органы, где интенсивно размножаются. После этого возбудители из органов вновь поступают в кровь, частично гибнут и выделяют при этом эндотоксин, который повреждает стенки капилляров, воздействует на тромбоциты. Из-за этого развивается геморрагический синдром (носовые кровотечения, гематурия (появление крови в моче), геморрагии в местах инъекций, кровоизлияния в конъюнктивы и склеры (глаза ныряльщика), желудочно-кишечные кровотечения). Затем возбудители и их токсины вновь проникают в различные органы, вызывая их повреждение.
Наибольшее количество микробов оседает в почках, печени, надпочечниках и оболочках мозга.
Инкубационный период колеблется от 3 до 20 календарных дней, чаще от 6 до 14 календарных дней.
Различают желтушные и безжелтушные формы лептоспироза, протекающие в легкой, средней тяжести и тяжелой формах.
Заболевание начинается обычно остро: с повышения температуры до 39-40°C, появления выраженной головной боли, ломоты в пояснице, общего недомогания.
Симптомы лептоспироза:
- типичны боли в мышцах, усиливающиеся при движении и пальпации.
- возможны увеличение и болезненность печени,
- поражение почек с развитием олигоурии (уменьшения количества мочи),
- возникновение менингеального синдрома с характерной для него ригидностью (жесткостью) затылочных мышц,
- Приблизительно у 30% больных в течение первой недели заболевания на коже груди, спины, живота может появиться сыпь.
- Желтуха - также необязательный симптом лептоспироза, она развивается у 12-20% заболевших.
- При неблагоприятном течении возможно возникновение инфекционно-токсического шока, острой печеночно-почечной недостаточности с летальным исходом.
- В случае благоприятного течения общая продолжительность болезни составляет 3-5 недель. В периоде выздоровления выражены астенические проявления - слабость, вялость, вегето-сосудистые расстройства.
! После перенесенного лептоспироза формируется длительный иммунитет.
! Лечение лептоспироза проводится только в условиях стационара.
! Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
К мерам индивидуальной профилактики заражения лептоспирозом относятся:
- защита пищевых продуктов и воды от загрязнения выделениями грызунов;
- ограничение купания в пресных водоемах;
- использование защитной одежды (в том числе, маски или ватно-марлевой повязки и влагонепроницаемых перчаток) при проведении сельскохозяйственных и животноводческих работ;
- содержание жилых помещений в чистоте (борьба с грызунами, регулярная уборка).